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南京市中西医结合医院

先看病，先服务，后付费几年随着人们生活水平的提高，病发率也是越来越高，我们的首都北京的各大三甲医院在中国来说已经是屈指可数的，慕名而来看病的人也越来越多。在北京看病难，挂号难已经是个不争的事实，随着病人的增多，专家号的需求量越来越大。


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我们是北京专业代挂号的服务公司，
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南京市中西医结合医院相关注意事项：
想要更快地在三甲医院看病,就要做好准备工作，该带的材料(如化验单、拍的片子，其他医院的诊断结果等)、还有各种**、医保卡、病历本都带好,尽量避免漏带东西影响看病流程。具体到看病环节,可以按照下面这7个流程走:
(1)提前在网上预约挂号,现在很多三甲医院都支持在网上预约挂号,只需要在约定时间当天提前去取号即可。
这样做可以大大节省挂号时间，也不用起大早去医院排队抢号。有些医院需要填写**卡，到了医院以后记得提前填写,方便医院进行登记。
(2)挂号，根据自己的需要确定挂专家号还是普通号,医生的职称不同收费也不同。
(3)分诊台取就诊号，挂完号后立刻赶到相应科室的分诊台排队,分诊台护士会给你- -张"就诊号”,跟银行排队办理业务-样,到时候大屏幕会通知叫号,等到你的号码时就可以进医生所在的房间看病了。
(4)门诊看病,在分诊台前等待叫号,提前推备好描述自己病情的话术,尽可能全面准确地给医生描述病情,并出示和病情相关的各种材料,大程度配合医生的诊治。
(5)化验,如果医生提出要故一-些化验辅助治疗,要配合医生尽快去化验,先交化验费，然后去做对应的化验(如验血、验尿等) ,然后坐等化验结果。
(6)再次去分诊台取号,拿到化验结果后,要立刻去之前的分诊台职号，还是之前那个医生,轮到号后给医生看化验结果,听取医生的诊断结果。
(7)缴费拿药或住院,医生诊断完成后,拿着医生给的缴费单去缴费，需要拿药的去药房拿药就可以了。如果病情严重需要住院,尽快联系住院部安排病房和床位。

就医流程

1.初诊或复诊患者可凭医保卡或身份证在导医台挂号。

2、挂号当天有效，过期作废，不予退费。

3、挂号处上班时间：

周一至周末8:30-20:00;法定节假日正常上班

医保报销

昆明市职工医保、居民医保、省医保、大学生医保定点单位，云南省内异地医保、云南省省外异地医保

来院交通

昆明医博肛肠医院来院路线

线路一：22路（去）在大鼓楼站下车前行200米即到

线路二：4路、59路、74路、78路（回）、83路、85路（回）、91路（去）、100路、101路、129路、A2路在圆通山站下车，向北前行100米即到。

地铁：乘地铁2号线至穿心鼓楼路站下，延圆通大桥至青年路，右转向北前行150米即到。

检查须知

1、胃肠镜检查或者幽门螺杆菌检查等患者当天早上需要空腹到院

出入院须知

入院手续

医生检查后认为病人符合入院条件，通知客服人员接待病人入院;客服人员接到病人后，需进行入院相关信息介绍;病人需携带身份证及相关检查报告，如有省市医保卡，需同时携带入院;患者或家属到医院一楼收费处办理入院手续，并由客服人员至病房。

出院指南

医师通知患者出院，开出院医嘱，填写出院证明;病区护士核对患者住院费用，办理出院手续交给患者;患者持出院证，预付款押金单到一楼收费处住院窗口办理结算手续;住院收费处进行结算、打印清单及发票，出院证加盖公章;返回到护士站核对结算情况、领取出院带药，与护士一起清点病房用物，护士交待出院注意事项后患者离院。

其它事项

根据病情结合医生指导进行

疾病描述：笑或者哭时一侧嘴角上扬，同事眼睛闭上。发病大概是是前天下午开始的（2023-09-18填写）

现在明显好转，还需要做核磁吗？（2023-10-07填写）

身高体重：80cm，9.5kg（2022-07-02测量）

疾病：笑和哭的时候一侧嘴角上扬，嘴歪。（2023-09-18填写）

患病时长：一周内

过敏史：无(2022-04-27填写)

无(2022-07-02填写)

既往病史：既往病史：无(2022-04-27填写)

希望获得的帮助：明显好转还需要做核磁吗

问诊建议2023-10-07杨圣海医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

咨询

初步诊断

面瘫

处置

[生活医嘱]

避免感染，继续甲钴胺口服



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最后来看一些医疗资讯：
超声引导下髂筋膜阻滞在髋关节置换术后的镇痛效果分析
背景介绍：股骨颈骨折是老年患者比较常见的骨折之一，也被称为人生中的最后一次骨折。在身体条件允许的情况下，首先选择手术治疗。对于身体情况较差、无法耐受手术者，则采用保守治疗。然而，手术后的疼痛管理一直被医生和患者所关注。良好的镇痛措施对于提高患者术后康复、减少并发症发生以及提高手术效果和患者预后有着至关重要的关系。

目的

髂筋膜阻滞技术作为一种局部麻醉技术，可在围术期和术后提供快速、安全、有效的镇痛，已被广泛应用于全髋关节置换术后的镇痛管理中。超声引导下的髂筋膜阻滞技术定位更准确、安全、可靠，从而改善镇痛效果。本研究旨在通过分析2023年5月至2024年4月期间100例行髋关节置换术的患者，评估超声引导下的髂筋膜阻滞在全髋关节置换术后的镇痛效果。

方法

研究设计和目标： 本研究采用前瞻性观察性研究设计，评估超声引导下的髂筋膜阻滞在全髋关节置换术中的镇痛效果。研究时间为2023年5月至2024年4月。

一般资料：选取2023年5月至2024年4月行全髋关节置换术的患者，年龄范围在60岁至85岁之间。随机分为两组：阻滞组和对照组。

超声引导下的髂筋膜阻滞的方法和定位： 在超声引导下，麻醉医生使用超声探头在腹股沟韧带上方识别定位髂骨、髂肌及缝匠肌、腹外斜肌，髂肌的上方即为髂筋膜，穿刺针刺入髂筋膜注入局麻药0.25%罗哌卡因30-40ml，可见麻醉药沿着髂筋膜扩散，髂肌被推向下方。
镇痛评估指标：术后疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）进行评估，VAS得分范围从0到10，其中0表示无痛，10表示最剧烈疼痛。同时记录镇痛药物的使用量、镇痛效果评估得分和术后恶心、呕吐等并发症的发生情况。

数据收集和统计学分析方法： 收集的所有数据进行统计学分析。连续变量将用平均值和标准差表示，而分类变量将用频数和百分比表示。组间比较采用适当的统计方法，如t检验或χ^2检验。P值小于0.05将被认为具有统计学意义。

结果

本研究纳入了100例全髋关节置换术患者，其中超声引导下髂筋膜阻滞组包括50例患者，对照组包括50例患者。两组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）和手术类型等基本资料在统计学上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

镇痛效果分析： 超声引导下髂筋膜阻滞组患者的术后疼痛程度明显低于对照组。术后24小时内，超声引导下的髂筋膜阻滞组的视觉模拟评分（VAS）平均为为3.6±1.2，而对照组为5.6±1.4。在统计学上具有显著性差异（P<0.05）。在镇痛药物使用量及术后并发症方面，超声引导下的髂筋膜阻滞组明显少于对照组。

并发症和不良事件情况：在神经阻滞组，术后病人比较舒适，未发现严重并发症或不良事件的发生。对照组中，有3例患者出现恶心呕吐，但无需特殊处理。

通过对100例全髋关节置换患者的分析，观察到超声引导下的髂筋膜阻滞在全髋置换术后具有显著的镇痛效果，能够显著降低术后疼痛，并减少镇痛药物的使用量。该阻滞技术用于全髋关节置换术后镇痛，效果安全可靠。

讨论

超声引导下的髂筋膜阻滞在成功率和定位方面具有显著优势。通过超声影像，麻醉医生能够清晰地看到髂筋膜的位置和周围组织结构，从而准确地完成神经阻滞操作。操作简单，效果安全可靠。

结论

本研究的结果表明，超声引导下髂筋膜阻滞作为全髋关节置换术后镇痛，具有明显的优势，能够显著降低术后疼痛程度并减少镇痛药物的使用量，不但可以提供个体化和精准的镇痛方案，而且成功率高，效果安全可靠。这一技术为全髋关节置换手术患者的术后疼痛管理提供新的选择，并加速术后快速康复。

山东省高密市中医院麻醉科 王秀梅

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