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三、结语

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郑州大学第五附属医院就医指南

1.看病最佳时间是周一至周三，权威医生在这个时间坐诊的最多。

2.医生对待患者态度是：退休返聘老专家>年轻医生>中年专家。

3.询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真，这是你的权力。

4.医生态度最好时是在整个门诊前15%-40%的时间里。太早没进入状态，晚了又陷入疲劳期、抱怨期。

5.先挂普通号做基础性检查，再挂专家号。第一次检查医生都会让你进行前期的检查准备的。

6.帅哥请挂女医生号，美女请挂男医生号，不帅不美请挂老医生号。

7.看病时衣着整洁，不花哨、不土鳖。虽说医者父母心，但不可否认外观一定程度上决定着医生是否耐心

8.很多大名鼎鼎的人物，如某科室主任并非是最好的临床医生，因为他们大部分的时间和精力都用来处理行政事务。

9.如果你对医学一知半解，不要拿百度百科或中医养生书籍之类不一定靠谱的东西和医生争辩。

10.老实排队不会给你在医生心目中加分。但前面人没看完你就挤过来，或做完检查就直接冲到医生面前，一定会减很多分。

11.如果你实在憋不住想谈医患纠纷，请一定站在医生立场上。

--住院----

1.不要没事就去办公室找医生鬼扯。如果真想聊天拉家常，在医生值夜班的时候去。

2.最需要搞好关系的是管你床的小医生以及你床位的护士,而不是主任或者带组医生。

3.带点小礼物给医生和护士们，哪怕是一块德芙、一瓶可乐、一支鲜花都会让人心情愉悦。

4.医生一天查两次房，询问病情请最好集中在这两次时间，医生都会解释清楚，这是义务，也是为了避免麻烦。

-----手术----

1.手术时塞红包最大的效果就是切口缝好看点。

2.7月份手术死亡率和并发症发病率比其它月份都高。

3.下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中较高的。公共假期入院手术的死亡率比平时入院病人的死亡率高出48%。

4.手术后第一天是问题多发期，不要把手术安排在星期五下午。否则星期六门诊医生的办公室关门，各科室人手不够，急诊室人满为患。

郑州大学第五附属医院医生问诊

病情描述：

屁股上长了一个硬硬的包很疼

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

成桂明主治医师

武警广东总队医院皮肤性病科

你好，多久了，痒不痒？有图片吗？

不痒一碰就疼

蹭到也疼

反复好几次了

化脓性感染

之前会流脓去引流之后好点但是一直复发

口服头孢呋辛酯片，一次两片，一日两次，外涂百多邦软膏一日两次

那这是怎么引起的

就是我要不要注意什么

细菌感染

注意局部卫生

不要吃辛辣刺激食物避免熬夜

跟坐久了没关系吗

有关

需不需要再去引流

如果里面有脓需要再次引流

就是说先涂药吃药看如果不好再去引流哈

对

好谢谢您哈医生辛苦了

嗯

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郑州大学第五附属医院患者评价：

∎1

孩子患有秽语抽动症，希望通过中西医结合的方法得到有效良好的治疗，大夫态度挺好的

∎2

等了这么久终于等到了，因为疫情原因在家受到婆婆的各种唠叨，更坚定了我去看诊的决心，这不郑州大学第五附属医院的孙爱达教授刚出诊我就预约了，经过孙教授这几个月的调理和指导，终于是怀上了，谢谢孙教授，谢谢郑州大学第五附属医院。

∎4

我在结婚一年多未怀孕的情况下，来到郑州大学第五附属医院找到了田秦杰主任，经诊断为多囊卵巢综合征。当时感觉晴天霹雳，最后在田主任细心的开导和耐心的调理下，促排第二次成功怀孕!现在一切顺利很幸福，特别感谢田秦杰主任!

∎5

备孕一年半未怀孕，在当地去过各大医院检查治疗但一直未孕，今年年初来到郑州大学第五附属医院，遇到三甲医院的田秦杰主任，经过田主任两个月的治疗，我现在已经怀孕了，今天特来感谢。

∎6

结婚后无避孕措施过了好几个月还怀不上孕，去检查才知道是子宫肌瘤弄得，老公说还是先治疗子宫肌瘤好，身体比较重要，怀孕可以往后挪一挪，于是就在郑州大学第五附属医院接受了手术的治疗，手术很成功，术后经过三个月的调理恢复就开始备孕了，很快就怀上了宝宝，在这里感谢湖里郑州大学第五附属医院

∎7

哪里治疗颈椎病比较好?问了好多的人，也上网查了好多，看到有很多三甲医院治疗颈椎病都很好，但是号位很难挂。朋友建议说是挂专家号，所以看到前海股骨头医院有三院的专家出诊。娄主任是治疗颈椎病方面比较好的专家，诊疗后，颈椎病早期，可以保守治疗。目前，治疗两个疗程，病情基本无碍，只要后期做好护理。感谢娄主任，感谢前海股骨头医院。

∎9

我是因为精索静脉曲张影响到我的生育才决定做的手术，袁亦铭教授当时也给我分析了我的治疗方案讲了显微外科精索静脉曲张外环结扎的优点，也让我更有信心。当然现在我也如愿的当上了爸爸，在这里感谢郑州大学第五附属医院不孕不育医院生。

∎10

尊敬的阜外心血管病医院的杨院长您好! 首先，我代表我们全家对杨院长送上最真挚的感谢和祝福。祝杨院长事业蒸蒸日上，在医学和科学领域取得更大的成就。 此刻，我作为您的患者，我怀着激动地心情表达对杨院长无限的感激。 是您让我重新获得了美好的生活。在我住院的半个月期间是您用无私的爱和高尚的医德为我解除了痛苦。您不仅救了我，也救了我的亲人以及全家。 2012年的大年三十夜里，我突然病发。我们全家初一坐着28个小时的车来到了您身边。接受您的治疗，是您用温暖的眼神和温和的话语来使我安下心来，放下心来。是您精湛的医术让我重新看到了生活的希望。真的无法用言语来表达我对您的感激之情! 杨院长您用一颗赤子之心更好的为更多有需要的病人服务，让更多绝望中的患者看到希望，重获新生、享美好的生活。 再一次的我代表我们全家衷心的感谢杨院长以及阜外心血管病医院所有的医务人员。再次的祝杨院长以及杨院长的家人身体健康! 此致 敬礼 15病房33床 患者 闫宪忠

∎11

我是因甲状腺炎很严重。后来找郑州大学第五附属医院的贾培红医生治疗几个疗程，病情得到控制，到现在基本痊愈了。贾医生医术很精明，对就诊病人检查、解说病情很详细，是一位很好的医生。


2024生物制药裁员潮：人数激增、肿瘤及神经病学成重灾区……
"时代的一粒灰，落在个人头上，就是一座山。"

2024年生物制药和生物科技领域虽然呈现着明显的复苏过程，但大规模裁员的现象却依然频发。生物技术行业正经历着一个鲜明的悖论：一方面，一批生物技术初创公司正在蓬勃发展，仅在2024年第一季度就吸引了近30亿美元的资金。美国多个地区该行业的职位空缺也相当可观，尤其是大波士顿地区。另一方面，生物技术行业也正在经历一波大规模裁员潮。Amylyx Pharmaceuticals、诺华、基因泰克和赛诺菲等大型生物技术和制药公司都受到影响。

一、2024年生物制药和科技公司裁员特点

安永（Ernst & Young，一家全球领先的专业服务公司，提供审计、税务、咨询和交易咨询服务）总结，裁员通常归结为四个主要因素：临床前资产投资放缓、专利到期、药品定价相关的监管变化，以及公司特有的挑战。

今年发生在生物制药和科技公司领域的裁员有着以下一些特点：

1、裁员规模和频率

裁员数量不菲，例如Vir Biotechnology和Novavax今年分别裁掉了四分之一和12%员工，Amylyx Pharmaceuticals裁员32%。自2024年初以来，裁员的速度有所加快，生物制药领域的裁员总体呈上升趋势（图1）。


图1. 2024年1至5月生物制药和科技公司每周裁员人数走势图，来源：Drug Discovery &Development

2、大型制药公司大规模裁员导致裁员人数激增

第二季度，多家大型制药公司宣布大规模裁员，导致裁员人数激增。百时美施贵宝公司在3月15日裁员2200人，裁员人数最多。拜耳公司紧随其后，于5月14日裁员 1500人，这是其首席执行官Bill Anderson简化组织计划的一部分。其他大型制药公司也进行了大规模裁员，包括渤健（3月宣布裁员1000人）和从强生公司分拆出来的消费者健康公司Kenvue，该公司在5月裁员920人（占其全球员工总数的4%）。

3、肿瘤学、神经病学成重灾区

2024年，肿瘤学领域裁员尤其严重。2seventy Bio决定在1月份裁员83人，Freenome在4月份裁员118人。涉及神经病学和中枢神经系统疾病的制药公司也有大规模裁员，渤健3月份宣布裁员1000人。罕见病领域也面临裁员，开发肌萎缩侧索硬化症（ALS）的Amylyx Pharmaceuticals裁员32%（232人）。

4、公司规模关联

较小的公司尤其脆弱，往往通过裁员来集中力量于最有前景的药物候选项目，并优先将资源投入到关键项目中。这些公司在当前的市场环境下面临着获得资金或吸引投资的挑战。许多裁员发生在较小的生物技术公司，这些公司更容易受到投资者撤资的影响。

5、战略重组

不少公司将裁员当作更广泛战略重组的一部分。例如Ajinomoto正在整合其药物原料生产管线，导致大规模的裁员。像生物技术创新组织（BIO）这样的行业团体也发起了重组计划，导致裁员。

二、2024年裁员案例分析

我们以三家制药企业2024年的大规模裁员作为范本分析今年制药行业的裁员现状和启示。

1、拜耳

今年年初，拜耳宣布了重大裁员计划，作为其关键重组工作的一部分，帮助这家陷入困境的制药巨头迅速回血。仅在第一季度，拜耳就削减了1500个职位，其中三分之二为管理层职位，而裁员仍在继续。

8月底，拜耳在其位于巴塞尔的消费保健部门国际总部裁掉了150名员工。裁员也波及了高层管理团队，今年早些时候，作为科学部门的三位高管和制药部门的六位高管被裁。

拜耳2018年以630亿美元收购孟山都带来的法律包袱仍然是公司增长的重大拖累，包括与除草剂相关的约54000项起诉讼。拜耳还面临抗凝血药物Xarelto的专利到期压力，该药物也将于2026年成为《通货膨胀削减法》（IRA）触发的首轮医保价格谈判的对象。

拜耳计划在明年年底前完成其人员调整。虽然这一重组仍在进行中，但拜耳最近在最新财报中报告了一些积极的变化。整体而言，拜耳在第二季度的收入略高于120亿美元，超出分析师预期1亿美元。公司还表示，其消费健康部门已重回增长。

拜耳裁员启示

拜耳收购孟山都不仅带来了独特的法律挑战，而且这次合并也展示了大型并购所面临的困难。近年来，美国联邦贸易委员会（FTC）对并购的审查力度加大，导致去年赛诺菲与Maze Therapeutics的拟议合并计划被取消，这可能让制药公司在并购时绷紧神经，尤其是在它们的产品线或投资组合中存在重叠能力的情况下。

从前景来看，虽然人们从不能排除大型并购的可能性，但要实现并购交易的预期目标，现在的门槛更高了。

2、BioMarin

作为基因疗法开发和市场化的先驱，BioMarin的大规模裁员对于整个行业和相关从事者都有着非常大的启示作用。

2023年6月29日BioMarin推出的Roctavian是全球首个获批用于治疗血友病A的基因疗法，标志着基因治疗在罕见病领域的重要进展。但早在Roctavian获批之前的2023年春天，BioMarin就一口气裁减了170个职位。接下来它们又削减了四个管线项目，包括一个用于治疗代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎的临床资产。公司表示，未来将重点关注其他三个项目，例如一个针对杜氏肌营养不良症的中期药物。

今年8月28日，BioMarin又宣布再次大规模裁员，动用3000万美元的遣散费裁减225名全球员工。自去年基因疗法Roctavian获批以来，销量一直不尽人意。第二季度仅有五名患者接受了这项290万美元的A型血友病治疗，总收入为700万美元。公司已重新调整其商业化战略，目前仅覆盖三个国家，首席执行官暗示该疗法最终有可能会被剥离出BioMarin的产品组合。

BioMarin裁员启示

基因疗法仍然是解决罕见疾病的有吸引力的方法。在大约7000种罕见疾病中，约80%是由基因引起的，而其中80%与单基因突变有关。不过，基因疗法在商业化过程中面临的各种挑战还是错综复杂。迄今为止，只有诺华的Zolgensma基因疗法实现了重磅药物的地位。目前来看，这还只是个案分析的情况，但总体来说，基因疗法商业化依然是一个高门槛。

3、Tome Biosciences

基因编辑技术在去年12月取得了重大胜利，首款基于CRISPR的药物获FDA批准用于治疗镰状细胞病。尽管形势看似乐观，但专注于基因编辑的Tome Biosciences却公布了裁员131人的消息，占其员工总数的绝大多数。

这家初创公司去年12月浮出水面，获得了2.13亿美元的风险投资支持，推动基因编辑领域的下一次飞跃。Tome Biosciences正在利用可编程的基因组整合技术，实现精确选择基因组中的插入位点，这种方法据称可以应用于所有治疗领域。

Tome Biosciences研发管线包括用于苯丙酮尿症（一种罕见的肝病）的临床前候选药物，以及一种用于肾脏自身免疫疾病的治疗方法。尽管取得了"显著的科学进展"，Tome宣称受到了投资者情绪变化的严重冲击，"尤其是针对临床前公司的投资"。Tome的裁员几乎影响了整个团队，包括其首席执行官和其他高管。

Tome Biosciences裁员启示

基因编辑和基因疗法的临床试验在去年达到约2000项，2022年为1800项，表明该领域受到了高度关注。但市场现在已经见证了商业化的困难，疫情后"甜蜜期"投资减少，持续对处于临床前开发阶段的早期生物技术公司造成打击。风险偏好曾经存在，但后续的筹资过程相当严苛。

三、九月份生物制药和科技企业最新裁员

1、安斯泰来

Astellas Gene Therapies（安斯泰来制药的子公司）正在关闭其位于旧金山的生物制造工厂，并裁员至少17人（已有10人在6月19日被解雇，剩余7人将在10月21日被解雇）。

根据安斯泰来发言人的说法，预计工厂将在2025年3月完全关闭。该工厂的项目和计划将转移至位于北卡罗来纳州桑福德的工厂。

2、DermTech

在自愿申请第11章破产保护*后不到三个月，DermTech在圣迭戈裁员51人，9月6日生效。根据6月份提交给美国证券交易委员会的文件，专门从事非侵入性皮肤基因组学技术的DermTech在第二季度裁员15人（占员工总数的20%）。该文件指出，未来可能会进一步裁员。

*自愿破产申请的第11章（Chapter 11 Bankruptcy）是一种美国联邦破产法下的法律程序，允许企业或个人在面临财务困境时，通过重组其债务来继续运营，而不是立即清算或停止运营。

3、ImmunityBio

在SEC文件报告公司面临财务挑战后不久，ImmunityBio在加州裁员16人，10月29 日生效。根据文件，ImmunityBio正面临赤字和现金流挑战。截至6月30日，该公司累计赤字32亿美元。在截至6月30日的六个月内，该公司的负现金流也达到2.073亿美元。

4、Edwards Lifesciences

专门从事结构性心脏病治疗的医疗器械公司Edwards Lifesciences将裁减其全球员工总数的3%（约540名员工），以重新调整资源和能力。Edwards Lifesciences将从11月8日起在加州裁员193人。作为其全局整体裁员的一部分。

此次裁员是在Edwards以42亿美元将其重症监护产品集团出售给BD（Becton, Dickinson and Company）之后进行的。Edwards的经导管主动脉瓣置换业务在今年上半年经历了"增长缓慢"。

5、IN8bio

专注于T细胞和NK细胞为基础的细胞疗法，特别是伽玛δT细胞（gamma-delta T cells）应用的生物技术公司IN8bio最近宣布大规模裁员。由于经常性亏损、负经营现金流和需要额外资本，IN8bio宣布裁掉近一半的员工，作为保留现金资源计划的一部分。IN8bio从9月4日起，将其纽约市和阿拉巴马州伯明翰工厂的员工人数从37 人减少到19人。此外，执行管理团队和董事会同意从9月1日起削减11%的现金薪酬。

6、Connect Biopharma

总部位于圣迭戈的生物制药公司Connect Biopharma 9月5日宣布，裁减其中国约 15%的员工，并将在年底前进一步裁员。

在公告中，Connect表示裁员是向以美国为中心的公司转型的一部分。Connect指出，它已将其主要候选产品rademikibart的生产转移到美国的合同制造商，这将使其能够大幅降低制造费用。

7、Vesigen Therapeutics

初创生物技术公司Vesigen Therapeutics也正在进行裁员，但没有透露具体裁员人数。Vesigen正在开发一种用于基因编辑、RNA和蛋白质疗法的新型非病毒递送技术。

参考文献：

1.Council, S. Vir Biotechnology, San Francisco firm worth $1.3 billion, lays off 141 workers. SFGATE. 02. 08. 2024.

2.Buntz, B. Layoffs continue into H2 2024, affecting roughly 25,000 workers. Drug Discovery & Development. 13. 07. 2024.

3.Novavax announces fresh round of layoffs to rein in costs. Reuters. 31. 01. 2024.

4.Liu, A. BioMarin downsizes Roctavian efforts but keeps hemophilia gene therapy for 3 markets. Fierce Pharma. 06. 08. 2024.

5.Liu, A. BioMarin cuts deeper with 225 layoffs under CEO's new corporate strategy. Fierce Pharma. 29. 08. 2024.

6.Parrish, M. What 3 layoff stories reveal about pharma's troubles. Pharma Voice. 06. 09. 2024.

7.Biopharma Layoff Tracker 2024: Vesigen, Connect Biopharma, BioMarin and More Cut Staff. Biospace. 10. 09. 2024.

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